Az aranyér kezelése

Az aranyér kezelése igen sokrétű lehet, melyet a súlyosságának a mértéke fog meghatározni, továbbá hogy külső vagy belső változatával állunk szemben.

Szinte mindenkinek van aranyere, mely egy szivacsos, perfúziós érpárna a végbélnyílás alsó részén. Feladata, hogy a végbélnyílást a záróizmokkal együtt lezárja.

Az aranyér megnagyobbodáskor azonban kellemetlenségeket okozhat. A betegségben érintettek például fájdalomra, viszketésre és égő érzésre panaszkodnak a végbélnyílás környékén. Amennyiben az ér a végbélben fejlődik ki, azt belső aranyérnek nevezzük. A másik változata a külső aranyér, mely a bőr alatt a végbélnyílás környékén jelentkezhet. Az aranyér közel a népesség felénél kialakul ötven éves korig, ezáltal ezt nevezhetjük akár népbetegségnek is.

Az aranyér tünetei

• Fájdalom és irritáció a végbélnyílás környékén
• Fájdalom a székelés folyamán
• Széklet szivárgás
• Viszkető és fájdalmas dudor, duzzanat a végbélnyílás közelében
• Ülés közbeni fájdalom
• Véres széklet

Aranyér kezelése

A különféle otthoni gyógymódok és tanácsok néha elegendőek az enyhe tünetek megszüntetéséhez. De hasznosak lehetnek a fejlettebb aranyér esetén is: enyhíthetik a tüneteket és támogathatják az orvosi kezelést.

Minden aranyér kezelése egészséges étrenden és rendszeres bélmozgáson alapul. Mindkettő segít a megelőzésében is. Szükség esetén konzervatív intézkedések, például fájdalomcsillapítók és kenőcsök is alkalmazhatók. Tartós panaszok vagy súlyos aranyérbetegség esetén általában műtétre van szükség.

Vény nélkül kapható készítményekkel, mint például hidrokortizonnal vagy egyéb aranyér elleni kenőccsel otthon is lehet csökkenteni a betegség által okozott fájdalmat. A végbélnyílás átáztatása egy ülőfürdőben, naponta 10 percen át is sokat segíthet a gyógyulásban. A végbélnyílás meleg vízzel történő megtisztítása is sokat segít a megfelelő higiéniában. Nagyon fontos megjegyezni, hogy nem szabad ilyen kor szappant használni, hiszen az csak súlyosbít a helyzeten. Ezen felül érdemes kerülni a száraz vécépapír használatát is székelés után. A hideg borogatás használata viszont javasolt a végbélnyíláson, mivel az csökkenti az ér duzzanatát.

Haemorrhoidális betegség esetén a bélmozgás nagyon fájdalmas lehet, és vérzést okozhat a végbélnyílásban. Hashajtókat azonban csak orvosával folytatott konzultáció után használjon. Egyes készítmények csak rövid távon segítenek a székrekedés ellen, és hosszan tartó használat esetén az anyagcsere lelassul. Ennek eredményeként újabb elzáródást okozhatnak.

Az aranyér kezelése műtéttel

A legvégső lehetőség az aranyér kezelése szempontjából a klasszikus műtét. Ebben az esetben az aranyeret teljesen kivágják. Ezt a műtéti eljárást akkor javasolják az orvosok, ha más kezelések nem enyhítik, vagy szüntetik meg a tüneteket. A 3. és 4. fokú aranyér kezelése már nagyon gyakran műtétet igényel.

Különböző technikák léteznek az műtéti beavatkozásokra. Az aranyérszövet ollóval, szikével vagy lézerrel távolítható el. Egyes eljárásokban a végbél műtéti sebet teljesen vagy részben varrják, másokban nyitva marad.

Van néhány újabb módszer is, amely felhasználható az aranyér eltávolítására. Enyhébbnek tekintik, mint egy klasszikus hemorrhoidectomiát. Ez alkalmas 3. fokú külső aranyér kezelésére. Az eljárás során egy speciális eszközt használnak a végbélnyálkahártya egy csíkjának az aranyér fölé történő helyezésére. A módszert kevésbé fájdalmas, mint a hagyományos műtét. A betegeknek általában kevesebb fájdalomcsillapítóra van szükségük, és korábban elhagyhatják a kórházat. De vannak hátrányai is, mivel nagyobb a kiújulás kockázata, a hagyományos műtéthez képest.

Milyen esetekben érdemes orvoshoz fordulni

Székelés közbeni vérzés, illetve 1 hét után sem múló tünetek esetén érdemes orvoshoz fordulni. Nem érdemes azt feltételezni, hogy a végbélnyílási vérzés aranyér miatt történik, különösen akkor, ha változások történtek a székletürítési szokásokban, vagy ha a széklet színe vagy állaga megváltozott. A végbélnyílási vérzés akár más betegségek okozója is lehet, mint például a végbélráké.

Kialakulásának okai

A szakértők sem teljesen biztosak benne, hogy valójában mi okozza az aranyeret, de a leggyakoribb okok a következők lehetnek:

• erőlködés székelés közben;
• hosszú ideig történő ülés a WC-n;
• krónikus hasmenés vagy székrekedés;
• túlsúly;
• terhesség;
• alacsony rosttartalmú diéta;
• súlyemelés és testépítés.

Szövődmények

Elég ritkának számítanak az aranyér által kialakuló szövődmények, de ha mégis kialakulnak, akkor a következők lehetnek:

• Vérrög kialakulása
• Vérszegénység
• Vérzés

Aranyér kezelés súlyosság alapján

Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre a kórosan megnagyobbodott aranyér kezelésére. Ebben szerepet játszik az aranyér betegség súlyossága:

• A legenyhébb és leggyakoribb forma, amikor nem tapinthatók az erek csak az anális csatorna vizsgálata (proktoszkópia) során láthatóak.
• A következő fázisban az ér kifelé dudorodik amikor megnyomja, majd önmagában visszahúzódik az anális csatornába.
• A 3. fokozatú aranyér megjelenik a végbélnyílásban, amikor megnyomja, de ujjával vissza kell tolnia, mert magától nem húzódik vissza.
• A 4. fokozatú aranyér állandóan látható a végbélnyílás külső oldalán. Már nem lehet visszanyomni az anális csatornába. Gyakran a végbélnyálkahártya egy része kinyúlik (anális prolapsus).

Az aranyér betegség súlyosságától függően különféle terápiás lehetőségek jöhetnek szóba. A legjobb dolog, ha megbeszélik háziorvossal, vagy proktológussal, hogy melyik terápiás módszer a legcélravezetőbb az Ön esetében.

Megelőzés

Az aranyér kezelése nem csak a kialakult probléma esetén alkalmazható, hanem a megelőzésre is kiváló lehetőség. Talán a leghasznosabb a intézkedés magas rosttartalmú egészséges étrend betartása.
A legfontosabb tippek a megelőzéshez és az aranyér alapterápiájaként a következők:

• Rendszeresen fogyasszon rostban gazdag ételeket. Érdemes sok zöldséget, gyümölcsöt és gabonaféléket fogyasztani. A rostos ételek megpuhítják a székletet, mely segít elkerülni az erőlködést, ami a betegség egyik okozója.
• Igyon legalább 2 liter folyadékot naponta, melytől a rost jól megduzzadhat a belekben. Különösen ajánlott a víz és más kalóriamentes italok, például a cukrozatlan tea fogyasztása, mely ugyancsak segít a széklet puhításában.
• Egyen minél kevesebb olyan ételt, amely elősegíti a székrekedést. Ide tartoznak például a fehér kenyér, csokoládé, fehér rizs és fehér tészta. A fekete tea lelassítja az anyagcserét, huzamosabb fogyasztás alatt.
• Megerőltetés elkerülése. Az erőlködés és a lélegzet visszafojtása székletürítés közben nagy nyomást csinál a vénákban, a végbél alsó részében, mely által megnő a kialakulásának az esélye.
• Sok mozgás. A mozgás segít elkerülni a székrekedést, és csökkenti a nyomást a vénákban, mely problémák hosszasan tartó egy helyben állás vagy ülés esetén jelenhetnek meg. A mozgás emellett a súlyfelesleg leadásában is segít, mely egy másik okozója az aranyér kialakulásának.
• Hosszú egy helyben való ülés kerülése. A túl sok egy helyben való üléssel eltöltött idő, különösen a WC-n, növelheti a nyomást a végbélnyílásban található erekben.