Véres széklet okai és kezelése

Véres széklet okai és kezelése

A véres széklet okai legtöbbször a gyomor-bél traktusban fellépő vérzés eredménye. A traktus olyan szerveket foglal magában, mint a gyomor, a vékonybél és a vastagbél.

Amennyiben véres a széklet, az kissé riasztó lehet. Sokszor hallani, hogy az ilyen típusú vérzés a rák jele, de gyakrabban a vérzés egy kevésbé súlyos probléma tünetét jelenti.

A véres széklet okai leggyakrabban

Számos oka lehet annak, hogy a vér a székletben megjelenik. Viszont amennyiben a széklet erősen véres, azonnal érdemes orvoshoz fordulni. Ez abban az esetben fokozottabban igaz, ha a vérzéshez szédülés, gyengeség és zavartság is társul.

Aranyér

Az aranyér a végbélnyíláson belüli duzzadt vénák. A véres széklet okai közül, talán ez a leggyakoribb. Hozzávetőlegesen, körülbelül tíz emberből egynek aranyere van, de az életkorral előrehaladtával ez sokkal gyakoribbá válik.

Az aranyér a végbélben (a vastagbél utolsó része) és a végbélnyílás külső részén fordul elő. Az innen származó vér általában élénkvörös. Egyéb tünetek közé tartozhat az anális viszketés és fájdalom, de egyesek nem vesznek tudomást az aranyérről, amíg nem vérzik. Bizonyos esetekben az anális fájdalmat az aranyér belsejében kialakuló vérrög okozza. Ezt trombózisos aranyérnek nevezik.

Anális repedések

Az anális repedések, amelyeket néha anális fekélynek neveznek, a végbélnyílás nyálkahártyájának apró szakadásai. Ezeket a következők okozzák:

  • megerőltetés bélmozgás közben;
  • hasmenés;
  • erős széklet;
  • anális szex;
  • szülés.

A véres széklet mellett a következő tünetek is megjelenhetnek:

  • fájdalom székletürítés közben és néha azt követően;
  • anális görcsök;
  • viszketés.

Gyulladásos bélbetegség (IBD)

A gyulladásos bélbetegség a vastag- és bélrendszer számos betegségének leírására használt kifejezés, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget.

Ezek olyan autoimmun betegségek, amelyek hatására a szervezet tévesen önmagát támadja meg. A szervezet fehérvérsejteket küld az emésztőrendszer egyes részeibe, ahol olyan vegyi anyagokat bocsátanak ki, amelyek károsítják vagy gyulladást okoznak a belekben. Az IBD is szerepelhet a véres széklet okai között, de más tünetek is tapasztalhatóak, az októl függően:

  • hasmenés;
  • hasi görcs vagy fájdalom;
  • puffadás;
  • a székletürítés vágya, amikor nincs rá szükség;
  • fogyás;
  • anémia.

Colorectalis rák

A vastag- és végbélrák a legtöbbször polipokhoz kapcsolódik, amelyek kicsi, nem rákos daganatok, és a vastag- vagy végbél nyálkahártyáján nőnek. A végbélnyílás vérzése mellett a következő tünetek is előfordulhatnak:

  • a székelési szokások megváltozása;
  • nagyon vékony széklet, mint egy ceruza;
  • hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés;
  • megmagyarázhatatlan fogyás;
  • fáradtság.

Fertőzés

A fertőzés egy másik lehetséges oka a vérnek a székletben. A véres hasmenést okozó fertőzést vérhasnak is nevezik. Ezt számos baktérium-, de akár parazita is okozhatja. Nagyon fontos, hogy ezeket a fertőzéseket a betegség korai szakaszában diagnosztizálják, hogy a kezelés a lehető leghamarabb elkezdődhessen.

A bakteriális okok, amelyek általában élelmiszer eredetű betegségeket okoznak, a következők:

  • shigella;
  • salmonella;
  • campylobacter
  • az E. coli vérzéses típusa, amely enterohemorrhagiás néven ismert;
  • az Entamoeba histolytica a fertőzés és a vérhas parazita okozóinak egyik példája.

A véres hasmenés mellett a tünetek a következők lehetnek:

  • láz;
  • hasi fájdalom;
  • hányinger;
  • hányás.

Egyéb okok

A véres széklet okai, egyéb ritkábban előforduló betegségek is lehetnek:

  • vastagbélgyulladás (kolitisz);
  • székrekedés;
  • divertikulitisz (gyulladt emésztőrendszer);
  • gastritis (gyomornyálkahártya gyulladása);
  • proktitis (gyulladt végbél).

Azok a körülmények, amelyek vért okozhatnak a székletben és a hányásban, a következők:

  • gyomorfekély;
  • nyombélfekély;
  • nyelőcső visszér.

Friss piros vér a wc papíron

A letörléskor fellépő friss piros vér a wc papíron általában az alsó GI-rendszer vérzése okozza, amely magában foglalja a végbélt és a végbélnyílást. Ez a vér általában élénkvörösnek tűnik a wc-papíron, és az aranyér, vagy anális repedések okozzák.

A GI traktus más részeit érintő állapotok által okozott vér sötétvörös vagy akár fekete is lehet. Előfordulhat, hogy ez a vér csak a széklettel keverve jelenik meg, és nem feltétlenül látható a WC-papíron.

Vér diagnózisa a székletben

Az orvos dönti el, hogy milyen vizsgálatokra van szüksége a tünetek és a kórtörténet alapján. Ezek a vizsgálatok tartalmazhatnak rektális vizsgálatot vagy okkult ürülékvérvizsgálatot, hogy a vastagbélben rendellenességeket vagy vért keressenek. A rektális vizsgálat fizikai vizsgálat, az okkult vérvizsgálatához pedig székletmintát kell adni.

A vérvizsgálat magában foglalja a teljes vérképet is, elvégezhető annak megállapítására, hogy van-e bizonyíték vérszegénységre, gyulladásra vagy fertőzésre. A vérszegénység alacsony hemoglobint-, míg a gyulladás és a fertőzés emelkedett fehérvérsejtszámot okoz.

A székletminták, beleértve a székletkultúrákat, szintén használhatók a fertőzés ellenőrzésére és a betegség súlyosságának meghatározására.

Képalkotó vizsgálatokat, például hasi CT-vizsgálatot (intravénás kontraszttal vagy anélkül) gyakran végeznek olyan embereknél, akiknél vér van a székletben. A vizsgálatok néha megmutathatják a vérzés forrását.

A kezelőorvos endoszkópiát is végezhet, például kolonoszkópiát vagy rugalmas szigmoidoszkópiát, hogy megvizsgálja az emésztőrendszer belső részét. Ezek az eljárások elzáródást vagy kóros növekedéseket kereshetnek.

A székletben lévő vér kezelése

A kezelés a széklet vérének okától függ, melyek a fentiekben ismertetésre kerültek.

Aranyér kezelése

Az életmódváltás segíthet az aranyér tüneteinek enyhítésében vagy akár megelőzésében. Az alábbiak nagyban segíthetnek az arnyér kezelésében.

  • Sok víz fogyasztása, a kiszáradás elkerülése céljából.
  • A székrekedés megelőzése érdekében a rostokban gazdag táplálkozás elengedhetetlenül fontos.
  • WC-papír helyett érdemes nedves törlőkendőt használni.
  • Minél kevesebb idő töltése ülve.
  • Erőlködés kerülése.
  • A vény nélkül kapható kenőcsök és a hidrokortizon kúpok is enyhítést nyújthatnak.
  • Külső aranyér esetén székletürítés után érdemes lemosni az érintett területet meleg vízzel, mivel így gyorsabban zsugorodik az ér.

Amennyiben az aranyér nagy és nem múlik el a kezelések hatására, az orvos műtéti úton távolíthatja el őket.

Anális repedések kezelése

Az anális repedések általában kezelés nélkül gyógyulnak, vagy otthon is kezelhetők az alábbiak szerint.

  • Sok folyadék-, és rostokban gazdag étrend fogyasztása.
  • Ülőfürdő alkalmazása, mely fokozza a véráramlást a problémás területen és ellazítja az anális izmokat.
  • Helyi fájdalomcsillapítók alkalmazása, melyek enyhíthetik a kellemetlenségeket.
  • Érdemes vény nélkül kapható hashajtókat is kipróbálni.

Amennyiben a tünetek két hét elteltével sem enyhülnek, érdemes orvoshoz fordulni. A kezelőorvos segíthet a pontosabb diagnózis felállításában, hogy megbizonyosodjon a megfelelő kezelésről.

Gyulladásos bélbetegségek kezelése

Az IBD legtöbb típusára nincs gyógymód, de a kezelés segíthet a tünetek csökkentésében. A kezelés a konkrét diagnózistól függ, és magában foglalhatja:

  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek az emésztőrendszer enyhítésére;
  • immunszuppresszánsok, amelyek megakadályozzák, hogy az immunrendszer megtámadja a szervezetet;
  • biológiai gyógyszerek, amelyek megakadályozzák, hogy bizonyos fehérjék gyulladást okozzanak.

A táplálkozás optimalizálása szintén fontos tényező, mivel egyesek azt tapasztalhatják, hogy különböző élelmiszerek okozhatják az IBD tüneteit.

Ha a gyógyszerek nem hatékonyak a súlyos esetek kezelésében, az orvos műtétet javasolhat a vastagbél érintett részeinek eltávolítására.

Általában a gyulladásos bélbetegségek gondos megfigyelést és orvosi ellátást igényelnek. A tápanyagban gazdag étrend betartása, a rendszeres testmozgás és a gasztroenterológussal való szoros együttműködés segíthet megelőzni a visszaesést.

Fertőzés kezelése

A kezelés magában foglalja az orális rehidratálást, ha lehetséges. Ha egy személy klinikailag dehidratált, ehelyett intravénás folyadékot kell kapnia. A bakteriális ok súlyosságától függően antibiotikumokra lehet szükség. Lerövidítik a betegség időtartamát és azt az időtartamot, amely alatt a fertőzés potenciálisan továbbterjedhet.